竞技体育项目和群众赛事活动的奖牌采用了同一套设计方案，以“群众赛事活动”字样作为区分。奖牌巧妙融入“荷”元素，充满了贵港特色，在方寸之间将荣誉之厚重、成就之辉煌、区运会之荣光尽数体现，赢得奖牌的选手们纷纷为奖牌点赞。

南宁市代表队运动员 廖子丘：这一次设计的金牌自己感觉非常的好，非常突出贵港的特色，我很喜欢。 

本届区运会竞技体育项目共设31个大项、817个小项。群众赛事活动设置公开组和行业组的比赛，公开组设15个竞赛项目和5个展演项目，共20个大项115个小项；行业组设13个大项15个小项。目前，本届区运会赛程已过半，截至11月20日21时30分，总奖牌榜上，南宁市获得金牌250枚，奖牌586枚，暂列第一；柳州市获得金牌160枚，奖牌393枚，暂列第二；贺州市获得金牌128枚，奖牌251枚，暂列第三；贵港市获得金牌83枚，奖牌203枚，暂列第五。